APS je zdravotná starostlivosť, ktorou sa zabezpečuje dostupnosť zdravotnej starostlivosti v rozsahu poskytovania všeobecnej ambulantnej starostlivosti pri náhlej zmene zdravotného stavu osoby, ktorá bezprostredne neohrozuje jej život alebo bezprostredne neohrozuje niektorú zo základných životných funkcií.
K 1. júlu 2018 došlo v zmysle novelizovanej právnej úpravy k podstatným zmenám, kedy zaniká lekárska služba prvej pomoci (ďalej ako „LSPP“) a vzniká ambulantná pohotovostná služba (ďalej ako „APS“), ktorá poskytuje rovnaký druh zdravotnej starostlivosti ako doterajšia LSPP. Dochádza však k podstatným zmenám v ordinačných hodinách APS a vo výške poplatkov za poskytnutú APS.
Pevná APS je poskytovaná poskytovateľom v pracovných dňoch v čase od 16. do 22. hodiny a v dňoch pracovného pokoja v čase od 7. do 22. hodiny.
Popri pevnej APS je možné vykonávať aj doplnkovú APS, ktorá je poskytovaná nepretržite v rozsahu najmenej dvoch hodín v pracovných dňoch v čase medzi 16. a 22. hodinou nepretržite v rozsahu najmenej dvoch hodín v dňoch pracovného pokoja v čase medzi 7. a 22. hodinou, ak má organizátor vydané povolenie na prevádzkovanie ambulancie doplnkovej ambulantnej pohotovostnej služby.
Pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti v rámci APS je výška úhrady poistenca za spracovanie údajov zistených pri poskytovaní APS 2 eurá, ak poistenec nie je oslobodený od povinnosti úhrady. Ak bol poistenec následne odoslaný k poskytovateľovi ústavnej pohotovostnej služby je výška úhrady v ambulancii APS 0 eur.
Pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti v rámci pevnej APS formou návštevnej služby v domácom prostredí alebo v inom prirodzenom prostredí osoby, ktorej sa pevná APS poskytuje, je výška úhrady 10 eur, ak poistenec nie je oslobodený od povinnosti úhrady.
Pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti v rámci ústavnej pohotovostnej služby je výška úhrady poistenca, ak poistenec nie je oslobodený od povinnosti úhrady:
- a) 10 eur, pokiaľ nie je ďalej ustanovené inak,
- b) 2 eurá, ak poistenec navštívi poskytovateľa ústavnej pohotovostnej služby v čase medzi 16. a 22. hodinou v pracovných dňoch a v čase medzi 7. a 22. hodinou v dňoch pracovného pokoja v okrese, v územnom obvode ktorého sa neposkytuje APS, alebo
- c) 2 eurá, ak bol poistenec k poskytovateľovi ústavnej pohotovostnej služby odoslaný bezprostredne po poskytnutí APS.
V zmysle zákona č. 577/2004 Z. z. o rozsahu zdravotnej starostlivosti uhrádzanej zo zdravotného poistenia v znení zákona 257/2017 Z. z. je od povinnosti úhrady pri poskytnutí APS oslobodený poistenec, ktorému bola poskytnutá:
- 1. APS v súvislosti s úrazom bezprostredne po jeho vzniku; to neplatí, ak úraz vznikol preukázateľne v dôsledku užitia alkoholu, inej návykovej látky alebo lieku užitého iným spôsobom, ako bolo odporučené lekárom,
- 2. APS a následne bol poistenec prijatý do ústavnej starostlivosti,
- 3. APS, ak je poistenec maloletým dieťaťom a o poskytnutie zdravotnej starostlivosti žiada zariadenie, v ktorom je maloleté dieťa umiestnené na základe rozhodnutia súdu alebo orgánu sociálnoprávnej ochrany detí a sociálnej kurately.
Postup pri oznamovaní úmrtia
Každý, kto sa dozvedel o úmrtí mimo zdravotníckeho zariadenia ústavnej starostlivosti alebo našiel mŕtve telo mimo zdravotníckeho zariadenia ústavnej starostlivosti, je povinný túto skutočnosť bezodkladne oznámiť na číslo tiesňového volania “112” alebo útvaru Policajného zboru.
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti je povinný bezodkladne oznámiť úmrtie v zdravotníckom zariadení ústavnej starostlivosti osobám blízkym zomrelej osobe, a ak takéto osoby nie sú známe, obci príslušnej podľa miesta trvalého pobytu alebo prechodného pobytu zomrelého. Ak nie sú známe blízke osoby zomretej osoby a ani trvalý pobyt alebo prechodný pobyt zomretej osoby, oznámi poskytovateľ zdravotnej starostlivosti úmrtie v zdravotníckom zariadení ústavnej starostlivosti obci, v ktorej má nemocnica miesto prevádzkovania.
Úmrtie osoby v zdravotníckom zariadení ústavnej starostlivosti, ktorá sa liečila v súvislosti s úrazom, poškodením zdravia zavineným inou osobou alebo otravou, je poskytovateľ zdravotnej starostlivosti povinný oznámiť aj príslušnému útvaru Policajného zboru.
V závere je potrebné upozorniť, že tento dokument nemá právny charakter, ide o informatívny materiál k uvedenej problematike, nakoľko Ministerstvu zdravotníctva SR neprináleží podávať záväzný výklad právnych noriem a to so zreteľom na čl. 2 ods. 2 Ústavy Slovenskej republiky, podľa ktorého štátne orgány môžu konať iba na základe ústavy, v jej medziach a v rozsahu a spôsobom, ktorý ustanoví zákon.
Zabezpečenie pevnej APS pre občanov v Trnavskom kraji od 1.júla 2018
Pevná APS bude poskytovaná poskytovateľmi v pracovných dňoch v čase od 16. do 22. hodiny a v dňoch pracovného pokoja v čase od 7. do 22. hodiny.
Poliklinika Senica
Zabezpečenie APS pre dospelých pre spádové územie jednotlivými poskytovateľmi s miestom výkonu:
Dunajská Streda – APS Dunajská Streda n.o., Veľkoblahovská cesta 23, 929 01 Dunajská Streda
Piešťany – Nemocnica Alexandra Wintera, n.o., Piešťany, Winterova 66, 921 63 Piešťany
Senica – Poliklinika Senica n.o., Sotinská 1588, 905 01 Senica
Galanta – Nemocnica s poliklinikou Sv. Lukáša Galanta, a.s., Hodská 373/38, 924 01 Galanta
Trnava – Fakultná nemocnica Trnava, Andreja Žarnova 11, 917 01 Trnava
Hlohovec – Nemocnica s poliklinikou Hlohovec, s.r.o., Nábrežie Andreja Hlinku 27, 920 01 Hlohovec
Skalica – Juventa.sk spol. s.r.o., Fakultná nemocnica s poliklinikou Skalica, a.s., Koreszkova 7, 90982 Skalica
Zabezpečenie APS pre deti a dorast pre spádové územie jednotlivými poskytovateľmi s miestom výkonu:
Dunajská Streda – Juvenalia, s.r.o., Veľkoblahovská cesta 23, 929 01 Dunajská Streda
Piešťany – Nemocnica Alexandra Wintera, n.o., Piešťany, Winterova 66, 921 63 Piešťany
Senica – Poliklinika Senica n.o., Sotinská 1588, 905 01 Senica
Galanta – Nemocnica s poliklinikou Sv. Lukáša Galanta, a.s., Hodská 373/38, 924 01 Galanta
Trnava – Pohotovosť pre dospelých, deti a dorast, n.o., Starohájska ulica č. 1, 917 01 Trnava
Skalica – Juventa.sk spol. s.r.o., Fakultná nemocnica s poliklinikou Skalica, a.s., Koreszkova 7, 90982 Skalica
FN Skalica
zdroj: ministerstvo zdravotníctva SR a TTSK